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流行病学:寻找健康风险

明仕msbet555亚洲明仕官网 2019-01-04 07:12:03 专栏
中保,电话,核能,接种疫苗:流行病学家公布2012年2月17日,下午2点26分猛烈争论的焦点 - 更新2012年3月7日8:38播放时间7分钟中保,有多少人死亡?除了造成的各种球员这件事和研究责任的丑闻,这个问题一直是流行病学家和医生周四,2月9日,由美国国立卫生研二流行病学之间争议的来源和医学研究(INSERM),艾格尼丝福尼尔和马哈茂德Zureik affinaient其先前的估计:1320例死亡可归因于本厌食实验室施维雅一个“灵敏度分析”放置数范围1004个1682例死亡之间一个数字,仍然无法说服让·阿卡尔心脏科经理,现在退休了,谁是心脏瓣膜的病变专家 - 这个药物引起的病理 - 已经批评死亡归因的首批研究对介体及其活性成分benfluorex“我不讨论benfluorex的心脏瓣膜的毒性它是应该讨论的是危险程度,我对用于估计可归因于死亡人数的方法提出异议,“Jean Acar说,心脏病专家先进的错误,不准确,他感到遗憾的是类型的心脏瓣膜病的没有区别,而预后不同的64例个案记录谁死作为研究的一部分检查这是他从事他拒绝在他们至少十一个责任的调解员“将不得不参加本研究的心脏病专家,心脏外科医生,说:”让·阿卡尔马哈茂德Zureik强调,与此同时,有必要使用现有数据,在这种情况下与健康保险数据库和监测医院活动的数据一起使用“在实质上,我们发现它们之间的区别逐案处理,个人 - 这个人死于benfluorex是不是死了? - 和观察人们无法识别特定个人的死因流行病学的方法,说:“马哈茂德·Zureik流行病学坚持阿涅斯富尼耶和使用他的1死亡危险率75,由一个大型美国研究,其中包括中度到重度瓣膜病不区分阀门达到了“如果我们只用了严重的形式类型拍摄,死亡的风险甚至更高无法通过的情况下在这个故事中,历时35找到死亡调解案例“来说明回到个人的困难,马哈茂德Zureik糖尿病的例子:”说,由两个或三个死于心血管疾病,并不意味着糖尿病的危险性糖尿病乘法会被发现死亡的个体流行病学的直接原因和临床上它们会像无限加入的相似之处吗? “应该有普遍认为发散流行病学什么临床观察没有理由,但是,我们添加更多的假设,误差幅度越大,”伯纳德Bégaud(大学波尔多谢阁兰),专家说药物流行病学,研究人为本“的总体方法的药物的作用允许使人们看到了什么是无形的现在,所有还活着,是可变的,个人不都做出同样的反应给定的因素,而不除了观察到的现象,除了极少数例外,是多方面的,“威廉DAB,在国家音乐des艺术和流行病学家métiers概率推理的应用可以让我们了解生活的更好的变异说在代表医学流行病学科学院其2011年报告中,安托万·弗拉奥和阿尔弗雷德斯培拉回忆说,“所有的肺癌患者是吸烟者和所有吸烟者不会有肺癌然而,平均来说,吸烟者更可能比非吸烟者肺癌,但如已强调指出(在19世纪)克劳德·伯纳德,没有一般人“当一个因子和疾病之间的关联的强度非常大,作为胸膜(间皮瘤)的吸烟与肺癌或石棉接触和癌症之间,该消息可以明确地配制该n是当风险增加是较为温和的流行病学面临的最大挑战之一是该公司本学科侧重于复杂的情况下,多因素的,其中的不确定性是很好理解的情况下该公司希望获得的主要金牌cisely切的答案,尤其是当期望和争议是移动电话或电源线,他们给癌症的强大的射频信号?乙型肝炎疫苗是否会增加患多发性硬化症的风险?问题比比皆是,其流行病学被调用,如果它通过特别是最严格的方法可以采用减少不确定性,量化风险,这N'应对公共部门和公民或并不总是能够提供一个明确的答案流行病学尽量满足尽可能多的可能偏向于研究选择不当对比人群,错误的措施或缺乏信息,混淆是可以错误地建立关联,或者相反,有助于突出的流行病学研究结果的呈现也可以开放给专家以外的流行病学家圆误解的所有参数在古斯塔夫 - 鲁西研究所(Villejuif),凯瑟琳希尔认为“总的来说,一个人永远不应该谈论相对风险一方面,没有人理解这是风险的倍增,另一方面,风险乘以1.2并不是风险相同的风险很大或风险很小“对她而言,必须准确定义风险:哪个人口?多少年了? “例如,对于妇女患乳腺癌的风险,可以在十年的整个生命测量从40岁,十年70年等加密风险而不指示的期间内它评估没有意义的,“凯瑟琳坚持希尔其他重要概念,关联的因素和事件,并在他们的报告安托万的因果关系论证的发现之间的区别Flahault和Alfred Spira引用了“丹麦鹳巢数与出生数量之间存在非常强的相关性的讽刺典范!”要建立因果关系,除了统计,流行病学依赖于他们的英语的同事奥斯汀·布拉德福德·希尔在1965年制定了他们理解的时间关系,协会,强度或持续时间的强度标准展会上,联想的特异性,结果,合理性和一致性,可靠性和展览这一切并不妨碍相同的结果结束的效果的解释引起有时截然相反,因为是情况下,例如,关于乙肝疫苗的情况下,对照研究一些偏光是杯子是半满,在玻璃他人保持一半是空的就像着名的法庭案件一样,像小格里高里那样,有时候再也无法赶上研究中存在的缺陷和信息。在Mediator上,2006年之前的Medicare数据被销毁,因为法律要求它同样,对乙肝疫苗接种运动并没有伴随着,因为是这样,那么与对大流行性流感病毒A(H1N1),建立一个前瞻性的一些缺陷研究设计也证明通过INSERM和人口研究的国家研究所(INED)4月1日推出无法挽回“的ELFE队列,其中包括20,000名儿童在出生时,是矮小这是足够的工作人员,以社会调查,而不是公众健康的研究,因为不会有在二十年随访解释的足够事件“,感叹凯瑟琳·希尔意识到利益,也William Dab强调“流行病学着眼于现实生活中的问题,但它仍然是一种观察科学,我们知道一列火车可以隐藏另一列火车”。

作者:滑誓

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